Hidrocolonterapia
Hidrocolonterapia
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Como conheceu a Dra. Gilvania?
Já realizou Enema ou Hidrocolonterapia?
Sim, Realizei Hidrocolonterapia
Sim, Realizei Enema
Não, Não realizei nenhum dos dois
Nasceu de parto normal ou cesariana?
Normal
Cesariana
Mamou no peito?
Sim
Não
Até quantos meses?
Histórico ou familiar com as doenças abaixo?
Diabetes
Hipertensão
Doença cardíaca
Doença renal
Câncer
Doença hepática
Doenças autoimunes
Nenhuma
Fez uso de antibióticos e anti-inflamatórios nos últimos 6 meses? Qual? Quanto tempo?
Já realizou alguma cirurgia e/ou procedimento estético invasivo? Se sim, qual?
Descreva como é o seu sono
Dorme a noite toda
Desperta para urinar
Baba
Range os dentes
Ronca
Fala dormindo
Acorda pela manhã cansado
Vamos falar sobre a sua boca
Tem restauração de amálgama
Já fez algum canal
Retirou os sisos
Sangramento gengival
Mau hálito
Aftas frequentemente
Já usou aparelho ortodôntico
Hábito urinário: Já teve?
Cistite
Infecção urinária
Candidíase
Coceira Vaginal
Nenhum
Você evacua diariamente? Quantas vezes?
Qual o tipo das suas fezes de acordo com a imagem abaixo?
Caroços duros separados, como nozes.
Na forma de salsicha mas com caroços.
Na forma de salsicha, com rachas na superfície.
Como uma salsicha, regular e macio.
Caroços macios com cantos bem demarcados.
Caroços macios com cantos rasgados.
Totalmente líquido.
Apresentas alguns dos sintomas abaixo
Gazes
Estufamento
Hemorróida
Fístula anal
Fissura anal
Coceira anal
Sangramentos nas fezes
Náusea
Arrota com frequência
Nenhum
Outros
Algum tipo de alergia? Alimentar e/ou medicamentosa?
Descreva como é sua alimentação. Quantas refeições ao dia? Quantos litros de água por dia?
Marque se frequentemente
Consume Glúten
Consome açúcar
Consume Derivados de leite
Faz alguma alimentação na rua
Come comida japonesa
Usa condimentos artificiais
Tem predileção por doces
Bebe? Com que frequência? Fuma? Faz uso de algum tipo de droga?
Teve COVID? Quantas vezes? Tomou a vacina? Quantas doses? Qual vacina?
Como você se define emocionalmente?
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